Как часто должен какать новорожденный ребенок?

Для начала оговоримся, что понятие нормы в данном этом относительно. Однозначно сказать, как должен какать новорожденный, нельзя. Здесь, разумнее ориентироваться на поведение малыша и его настроение.

Тем не менее, частота, объём и вид кала – важнейший индикатор в диагностике здоровья ребёнка, поэтому каждая мать со временем учится определять индивидуальную норму для малыша.

От чего зависит частота дефекации у новорожденных?

На грудном вскармливании

В среднем новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, должен какать порядка 8-9 раз в день, так как материнское молоко обладает слабительными свойствами. Однако частота дефекаций может варьироваться в ту и в другую сторону.

Младенец может какать всего пару раз в неделю, но если он чувствует себя при этом хорошо и живот у него мягкий, это можно назвать вариацией нормы. Чаще всего бывает, что периоды частого и редкого испражнения сменяют друг друга, и это тоже не является поводом бить тревогу.

У малышей-искусственников

Дети на искусственном вскармливании обычно какают от одного до четырёх раз в день, но бо́льшим объемом; когда ребенок не какает дольше 24 часов, то считается, что это запор.

Считается, что ребенок должен испражняться столько, сколько раз он кушает (соответственно, грудью кормят детей чаще, чем смесью). Но чем старше будет становиться малыш, тем реже будет происходить дефекация.

Особенности стула младенцев на ГВ

Стул в первые сутки жизни (меконий) чаще бывает черного цвета (он скапливается в организме младенца ещё до рождения. Настоящий кал появляется только после выхода мекония).

Нормальные цвет и количество кала

Итак, какая консистенция, вид и объем кала считаются нормальными для новорожденного, находящегося на грудном вскармливании:

• вес кала у новорождённого постепенно увеличивается с 15 до 50 граммов и далее;
• на вид стул имеет вид однородной жидкой кашицы цвета горчицы с кислым запахом переваренного грудного молока; также допустимо наличие в кале небольших комочков и/или слизи зеленоватого цвета.

Какие нарушения стула наиболее часто возникают у детей на ГВ?

Колики

Скопление газов в кишечнике малыша и вздутие живота приводят к коликам и боли.

Причиной этой проблемы может стать следующее:

• желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) крохи ещё не успел настроиться;
• неправильное прикладывание к груди, в результате чего воздух попадает в желудок вместе с молоком,
• неправильное питание матери;
• неверно выбранный режим кормления 
• беспокойный характер ребенка (когда он постоянно капризничает, поджимает ножки и напрягает животик).

Как справиться с младенческими коликами, расскажет известный педиатр - доктор Комаровский:

Понос

Это явление, тесно связано с питанием, которое малыш получает от матери и ее пищевым рационом. Понос можно определить по таким признакам, как повышенная температура тела у ребенка, постоянные дефекации, рвота, капризность.

В этом случае, кормящей маме необходимо пересмотреть свой рацион, и если понос у крохи никак не проходит, показать его врачу.

Стабильно редкий стул

В этом случае, возможно, проблема снова связана с матерью: например, ребенок получает недостаточно молока. К счастью, здесь есть простой выход – эффективные препараты для нормализации лактации. Однако, вместе с тем, кормящей матери нужно пересмотреть и свою диету.

Появление пенки при дефекации

Чаще всего это вновь следствие неправильного дневного рациона матери. Однако такое изменение кала может являться признаком и достаточно серьезных заболеваний. При появлении пенки на стуле в любом случае нужно срочно обратиться к педиатру!

Особенности кала детей, находящихся на искусственном вскармливании

1. Количество кала у таких детей всегда больше, чем у грудничков: около 40 граммов с первых дней жизни.
2. Стул более густой, чем у грудных детей и, соответственно, более редкий;
3. цвет кала может варьироваться от светло-желтого до темно-коричневого в зависимости от смеси.
4. Запах резкий, в отличие от запаха кала грудничков.
5. Наличие небольших комочков и слизи также является нормой, таким образом из организма выводятся не переваренные частицы и лишние жиры.

Какие нарушения стула могут возникнуть у малыша на ИВ?

1. Редкий нерегулярный стул (в связи с тем, что смесь переваривается труднее и дольше, чем материнское молоко);
2. Жидкий стул из-за нарушений работы ЖКТ. Они могут произойти из-за того, что организму не подходит тот или иной вид смеси (нужно сразу же обратиться к врачу и поменять смесь).

В целом и у грудничков, и у детей, находящихся на искусственном вскармливании, возникают схожие проблемы с пищеварением. Главное – вовремя показаться врачу и выявить причину.

Что делать, если у младенца очень редкий стул?

Редкий стул может быть вариантом как нормы, так и нарушений. Дети, почувствовав недомогание, выказывают его своим поведением, поэтому важно прислушиваться к тревожным сигналам.

Как понять, что у малыша запор?

При запоре ребенок теряет аппетит, становится беспокойным, не может нормально какать, кал твердый, выходит редко и с большими усилиями.

Помощь при запоре у новорожденного

Есть несколько способов, чтобы справиться с запором у новорожденного:

• делать ему массаж (мягкие круговые движения по животику, выпрямление ножек и их подтягивание в животику);
• следить за качеством грудного молока или смеси;
• принимать лекарственные препараты (эспумизан, дюфалак и др.);
• свечи;
• газоотводная трубка;
• раздражение анального прохода.

Подозрение на болезнь Гиршпрунга

Если новорожденный не какал более 48 часов, это может быть тревожным признаком болезни Гиршпрунга, когда мышцы на некоторых участках кишечника не сокращаются и не выводят кал из организма (ребенок просто не может самостоятельно какать).

Заболевание можно определить по широкому, похожему на лягушачий, животу. Однако этот диагноз поставить или, наоборот, опровергнуть может только врач.

Отметим только, что данная патология является врожденной и лечится клизмой (при легкой степени) и операционно (один случай на 5000, встречается в основном у мальчиков).

Понос у новорожденного: как помочь?

Наиболее частые причины поноса у новорожденных

Вирусный гастроэнтерит

При поносе изменяется не только частота дефекаций, но и качество кала. Понос может возникнуть из-за вирусного гастроэнтерита и сопровождаться при этом рвотой и кровяными следами в кале.

Нехватка микроэлементов или жидкости

Также диарея возникает, когда новорожденный испытывает нехватку микроэлементов (например, соли калия и натрия) и жидкости в организме, поэтому их нужно своевременно восполнять.

Прорезывание зубов

Кроме этого, неизбежной причиной нарушений ЖКТ является прорезание у ребенка зубов. Оно доставляет немалое беспокойство и детям, и родителям и всегда сопровождается воспалениями. Поэтому подавляющее большинство сбоев в пищеварении у малышей в этот период в происходит именно из-за роста зубов.

Характерные симптомы, сопровождающие расстройство стула

Кроме того, спазмы в животике не дают малышу нормально спать и есть, у него поднимается температура, вздувается живот, поэтому понос очень легко отличить от обычного, но частого стула. При диарее стул бывает прозрачным, и это тоже является нарушением нормы.

Чем лечат диарею у младенцев?

Меры по лечению поноса у новорожденных детей:

• смекта – одно из самых мягких, безопасных и эффективных закрепляющих средств (выписывают даже самым маленьким);
• другие лекарства, нормализующие работу кишечника (их назначает врач);
• обильное питье для восполнения жидкости в организме (поить кроху водой следует по чуть-чуть, но часто);
• противовирусные и антибактериальные препараты (строго по назначению врача).

Задачей родителей является не только профилактика, но и наблюдение за тем, сколько раз в день ребенок какает, чтобы отслеживать ситуацию в динамике.

В случае подозрений на более серьезные заболевания и для профилактики необходимо наблюдение у педиатра, который назначит индивидуальное лечение и даст ценные советы.

Пусть ваши малыши будут здоровы!