Отит – это воспалительный процесс в слуховой системе человека, вызываемый такими микроорганизмами, как стафилококки, пневмококки, гемофильные палочки и стрептококки.
К заболеванию наиболее предрасположены дети до семи лет, однако отит может возникнуть в любом возрасте. По статистике, по достижении трёх лет примерно 80% детей успевают переболеть отитом.
Воспаление как правило, развивается очень быстро, маскируясь под типичную простуду (повышенная температура и насморк) и причиняя ребенку сильный дискомфорт.
При этом, отит может быть как односторонним, так и двусторонним.
Отдельной разновидностью заболевания можно считать аллергический отит, когда из-за неправильного кормления у малышей появляется сыпь на коже, поднимается температура, а из ушей вытекает жидкость.
Наиболее часто у детей возникает развитие отита среднего уха (острого среднего отита). Это обусловлено тем, что детская евстахиева (или слуховая) труба располагается горизонтально между полостью носоглотки и полостью среднего уха.
Она короче и шире, чем у взрослых людей, а это, в свою очередь, открывает бактериям доступ в ушные проходы. Попадая в среднее ухо, инфицированная слизь вызывает воспаление, которое может развиться как мгновенно, так и постепенно, однако в обоих случаях сопровождается болевыми ощущениями.
С возрастом положение евстахиевой трубы меняется на вертикальное, она становится уже и длиннее, снижая, тем самым, риск заболевания.
Вопреки расхожему мнению, в большинстве случаев инфекция заносится не со стороны наружного уха, а из носоглотки. При этом, зачастую слизистая оболочка слуховой трубы воспаляется настолько, что полностью перекрывает циркуляцию воздуха между носоглоткой и областью среднего уха.
Это создаёт благоприятные условия для жизнедеятельности вредоносных бактерий, скопления слизи и гноя.
Довольно часто возникновению отита у детей способствует повышенное образование слизи в носовой полости и глотке, которое происходит из-за не полностью сформировавшихся дыхательных путей, частых истерик и плача. В итоге, у ребенка начинается насморк.
Чтобы удалить слизь из носоглотки, некоторые мамы заставляют малыша изо всех сил сморкаться, это приводит к тому, что под давлением слизь со всеми имеющимися в ней бактериями проникает в евстахиеву трубу, создавая серьезный риск воспаления среднего уха.
Появление среднего отита у грудничков зачастую вызвано частыми срыгиваниями, когда остатки пищи вместе со слизью попадают в полость среднего уха. Из-за маленького размера слухового прохода у детей слизь отлично скапливается в ухе, а вот выводится оттуда с трудом.
Переохлаждение снижает иммунитет и открывает путь к проникновению болезнетворных бактерий внутрь детского организма.
Также причиной возникновения отита может стать травма ушной раковины: например, засунутая в ухо серьга либо другой мелкий предмет, или, если ребенок, например, играя, почесал в ухе карандашом или ручкой и повредил кожные покровы.
Если дети старше года могут пожаловаться на сильную боль в ухе, то о причинах беспокойства грудничков остаётся только догадываться.
Чтобы проверить, есть ли у малыша отит, можно слегка надавить на козелок уха ребенка, и если он закричит и потянет руки к голове, то это верный признак стремительно развивающегося у него острого среднего отита.
Кроме того, понять, что у ребенка отит, можно по следующим признакам:
Иногда средний отит бывает непросто выявить: вместо ушей, начинаются боли в желудке и кишечнике (вздутие, понос, рвота), это происходит, потому что уши и органы пищеварения связаны одним нервом.
Принимая во внимание то, что заболевание очень распространённое и хорошо лечится, его ни в коем случае нельзя пускать на самотёк. Запомните, при появлении первых его признаков нужно сразу же обратиться к врачу!
Уши, головной мозг, носовые пазухи, глаза – всё находится в непосредственной близости друг от друга. И, несмотря на то, что отит – ушное заболевание, его осложнения затрагивают и другие органы.
Гной, появляющийся в слуховом проходе, истончает слой барабанной перепонки (толщина которой составляет всего 0,1 мм), в результате чего в ней образуется перфорация (отверстие) и ушная полость заполняется гноем.
Другим опасным следствием болезни является «застаивание» жидкости в слуховом проходе, приводящее к синдрому «склеенного» уха.
Помимо прочего, при воспалении среднего уха есть большой риск таких осложнений, как:
Именно поэтому, крайне важно лечить отит у малыша вовремя. Напомним еще раз: при любых подозрениях на отит вашего малыша обязательно должен осмотреть ЛОР врач.
При гнойном отите благоприятным считается гноетечение из наружного слухового прохода (признак того, что барабанная перепонка прорвана), так как иначе гнойные массы попали бы в мозговые оболочки, а это уже грозит тем, что ребенок может частично или полностью потерять слух и даже умереть.
Бывают случаи, когда опасно ждать естественного прорыва барабанной перепонки, поэтому врачи могут назначить парацентез, то есть операцию искусственного прокалывания с помощью специального инструмента (проводится под местным наркозом).
Такой метод считается наиболее рациональным, так как после такого прокола воспаление спадает намного быстрее, чем при естественном разрыве барабанной перепонки. Разумеется, если в барабанной перепонке образовался разрыв, самостоятельно она уже не срастётся, и больное ухо у ребенка, если не проводить хирургического вмешательства, не сможет слышать нормально.
Даже отит наружного уха, считающийся наиболее лёгкой формой отита у детей (при условии, что стенки барабанной перепонки целы), нуждается в точной диагностике и индивидуально подобранной терапии.
Наружный отит опасен тем, что часто даёт рецидивы, и в его случае нужно лечить не только симптомы (фурункулы и/или общее воспаление), но и их причину (часто требуется проведение анализов на уровень сахара в крови и витаминотерапия).
Ткани, травмированные в детстве, начинают развиваться неправильно, и болезнь переходит в хроническую форму, поэтому в данном случае ответственность за надлежащее лечение ребенка лежит на родителях.
Хронический отит лечится очень тяжело, так как организм перестаёт усиленно сопротивляться инфекции, а постоянная боль в ухе и образование гнойных выделений сильно снижают качество жизни ребенка.
При тяжёлых запущенных формах отита у детей проводят хирургические операции. Комплекс видов хирургического вмешательства сегодня достаточно широк:
Еще раз повторимся, ни в коем случае не пытайтесь справиться с отитом в домашних условиях! Воспалительный процесс в барабанной перепонке влечёт за собой необратимые физиологические изменения, которые потом значительно отразятся на качестве жизни ребенка!
При подозрении на отит вызовите на дом отоларинголога или педиатра либо отведите ребенка на приём. Только врач сможет поставить верный диагноз и чем скорее вы примете меры, тем более щадящим и эффективным будет лечение вашего малыша.
Обычно отит у детей лечат около 10-14 дней и при этом назначают:
Дополнением традиционному лечению также часто служат:
Следите за тем, чтобы Ваш ребенок дышал носом (для очистки носового прохода от слизи у детей младшего возраста используют грушу-отсос или ватные жгутики, смоченные детским маслом).
Как только носовая полость прочистится, боль уменьшится, и ребенок станет чувствовать себя гораздо лучше.
Кроме того:
Отметим также, что если у ребенка средний гнойный отит, нужно проводить регулярную, но не глубокую очистку наружного слухового прохода от гнойной жидкости, выделяемой из уха.
Ее следует аккуратно выполнять с помощью ватных тампонов, смоченных антисептическими и дезинфицирующими средствами (на усмотрение лечащего врача, так как выбор лекарства зависит от стадии и характера протекания болезни).
Запомните, их прямое закапывание внутрь наружного слухового прохода в домашних условиях опасно. Выбор капель и способ их закапывания зависит от степени повреждённости барабанной перепонки.
Если барабанная перепонка уже перфорирована, ушные капли могут попасть в среднее ухо, усилить боль в ухе и привести к атрофии слуховых косточек и отмиранию слухового нерва. А, следовательно, к абсолютной или частичной потере у ребенка слуха.
Правильней сделать ватный тампон, намочить его средством, предварительно разогретым до температуры тела (это легко сделать с помощью пипетки, подставив её под тёплую воду, весь флакон с каплями нагревать не нужно).
Еще один важный момент: ушные капли можно закапывать в нос, в этом случае активные компоненты без труда попадут к месту назначения тем же путём, что и бактерии.
Еще раз отметим, все препараты, включая антибиотики должны приниматься ребенком исключительно по назначению. Продолжительность курса лечения зависит от стадии и запущенности заболевания.
Лекарства, которые назначил врач, должны приниматься в строгом соответствии с инструкцией, курс лечения должен быть полным.
Так как лечение при отите осуществляется с помощью антибиотиков, по итогу лечения ребенку необходимо будет пройти курс пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Это очень важно, так как вместе с болезнетворными погибают и полезные бактерии.
Она применяется только при остром катаральном отите: это тепловые процедуры, активизирующие выработку иммунных клеток, лимфо- и кровообращение (строго по назначению врача).
Процедура проводится (при условии, что у детей нет повышенной температуры) с помощью специальных синих ламп или марлевых тампонов с ушными каплями, вставляемых в отверстие слухового прохода, или полуспиртовых компрессов.
Чтобы сделать ребенку такой компресс необходимо сложить чистый кусок ткани в 4 слоя, чтобы его края на 2-3 см выступали за пределы ушной раковины. В середине марлевого компресса сделать отверстие для уха, таким образом, компресс будет располагаться вокруг ушной раковины.
Кусок марли должен быть смочен водкой или 5-%-ным спиртовым раствором и хорошо отжат. На ушную раковину ребенка следует положить лист плотной бумаги размером чуть крупнее лоскута марли (также в этих целях используют полиэтиленовую плёнку), затем – вату, и обмотать голову малыша шарфом или платком.
Держать компресс можно около трёх часов, пока действует тепловой эффект. Помните, что тепловые процедуры на стадии гнойного отита не проводятся!
Народные средства могут снять сильную боль, облегчить симптомы, однако они хороши только как вспомогательные к основному лечению. Рекомендуем проконсультироваться у отоларинголога перед тем, как проводить какую-либо из нижеперечисленных процедур.
Когда ребенок уже переболел, нужно позаботиться, чтобы болезнь не повторилась. В первую очередь следите за режимом и качеством питания вашего малыша, за тем, как и сколько он спит, гуляет на улице, в каких условиях он находится.
Также важно максимально избавить ребенка от стрессовых ситуаций, создать атмосферу комфорта дома.
Также не стоит забывать о балансе жидкости в организме: пусть ребенок как можно больше пьёт чистой воды. Это поможет очистить организм, и укрепить иммунитет. Помните и о влажности воздуха: она всегда должна находиться на уровне 40-60%. Не допускайте слишком жаркого и сухого микроклимата дома.
Если у малыша имеются проблемы с аденоидами или гайморовыми пазухами, следует регулярно принимать меры безопасности против этих заболеваний. Особенно внимательно стоит отнестись к появлению насморка и безотлагательно лечить его, не допуская заложенности носа.
Если отит у ребенка был вызван аллергическими реакциями, устраните их причину.
Соблюдая эти элементарные правила, Вы сможете не беспокоиться о здоровье своего малыша. Крепкого вам иммунитета и скорейшего выздоровления!