Почему болит поясница?

К сожалению, в мире нет абсолютно здоровых людей. Каждого из нас периодически что-то беспокоит в состоянии собственного организма. Наверное, именно поэтому чаще всего мы желаем друг другу именно здоровья, хорошего самочувствия, дополненных бодростью духа.

Среди наиболее распространенных жалоб – боль в пояснице. И, если в детстве нам казалось, что она касается только людей пожилых, то, повзрослев, пришло осознание ошибочности мнения. От боли в спине нас не страхует возраст, социальный статус или вид деятельности. И связано это, прежде всего, с многообразием причин возникновения боли в поясничной области позвоночника, а также различным её проявлением.

Заболевания, из-за которых возникают поясничные боли

Зачастую болезненность в нижнем отделе спины вызвана конкретным заболеванием и представляет собой следствие – симптом, характер которого дает возможность осуществить направленную диагностику, поставить правильный диагноз и обозначить пути, методику, способы, и в целом – тактику лечения болезни.

Боль в поясничной части бывает первичной или вторичной.

Первичная имеет непосредственную связь с заболеваниями позвоночника:

• остеохондроз или дистрофические нарушения суставных хрящей (одна треть от общего количества обращений пациентов);
• «выпирание» межпозвонкового диска вне границ позвоночника (протрузия), смещение ядра диска, при котором разрывается фиброзное кольцо (межпозвоночная грыжа);
• смещение одного или нескольких позвонков: вперед, назад;
• ускоренное старение и разрушение хрящей межпозвонковых суставов (спондилоартроз);
• разрастание костной ткани вдоль краев позвоночника в виде шипов (спондилез).

Вторичная боль провоцируется заболевания других органов:

• переломы позвонков вследствие перенесенной травмы или остеопороза (повышенной ломкости костей);
• появление опухоли в одной из частей (просвете) позвоночного канала;
• перенапряжение мышц;
• врожденная недостаточная ширина позвоночного канала;
• всевозможные искривления позвоночника и их сочетание, в том числе деформация, приводящая к появлению «горба» в грудном отделе позвоночника;
• различные виды артритов/заболевания суставов (псориатический, ревматический и другие);
• позвоночный туберкулез, и прочие воспалительные процессы, затрагивающие межпозвоночные диски;
• камни в почках/мочевыводящих путях, пиелонефрит (поражение почек);
• образование кист на яичниках, включая раковые опухоли;
• боль в позвоночнике возможна и как осложнение при беременности у женщин.

О чем может говорить характер поясничной боли?

Конечно, самостоятельно невозможно установить диагноз по степени, уровню, виду боли в пояснице. Но все-таки, когда болит спина, некоторые определенные симптомы указывают нам на то или иное заболевание.

Сильные боли

Когда боль в поясничном отделе сильная, то, скорее всего, у пациента остеохондроз или пояснично-кресцовый радикулит. При этом в первом случае она проявляется в процессе ходьбы, когда человек долго сидит, поднимает тяжести, а также когда кашляет или чихает. В некоторых случаях могут быть жалобы на то, что болит спина и эта боль отдает в ногу.

Если же речь идет о радикулите, то пациент описывает боль как острую или тупую, ноющую, зачастую – она односторонняя, и «отзывается» в бедре, голени, ягодице. Может усиливаться в процессе ходьбы, при смене положения человеческого тела, при кашле.

На что может указывать острая боль в поясничном отделе?

В тех случаях, если боль острая, следует говорить о:

• растяжении мышц;
• длительной работе в неудобном для туловища положении;
• боль в спине после сна вследствие опять-таки неудобного положения тела и пребывание в нем значительный период времени;
• боли, возникшей в процессе поднятия или переноса тяжестей, в случае падения, удара, или при резком движении;
• переохлаждении или длительном пребывании на сквозняке;
• также имеет вероятность люмбаго (так называемые, прострелы), которым страдают пациенты, задействованные в тяжелом физическом труде. При этом боли в пояснице могут пройти за несколько дней, но бывает и так, что затягиваются и сопровождают человека две и более недель;
• смещения межпозвоночных дисков, возникающие в поясничной части, – зачастую появляются в связи с переломом позвоночника, при остеохондрозе, взаимодействии с тяжелыми предметами (в частности – их поднятие), в процессе выполнения тяжелых физических действий, или вследствие оперативного вмешательства, направленного на позвоночник.

Ноющий характер боли: о чем он говорит?

Ноющая боль (больной может формулировать её описание, как «ноет поясница», или «тянет поясницу») – очень часто проявляет себя при воспалительном процессе поясничных мышц.

Эта болезнь появляется в результате переохлаждения, или же резкого напряжения/перенапряжения мышц. При этом пациент определяет боль, как такую, которая сковывает поясничную часть позвоночника, и сопровождается резкой болью во время движения.

Хроническая, постоянная боль в области поясницы

Если болит поясница и даже сам больной может её охарактеризовать как хроническую, то вероятней всего диагнозом будут:

• деформирующий спондилез - увеличение количества костной ткани позвоночника за счет возникновения шиповидных разрастаний по краю позвонков (проявляется в сильных болях в спине, особенно – в области поясницы, которые могут сочетать онемение и/или слабость в ногах);
• болезнь позвоночных суставов – чаще всего она имеет хронический системный характер;
• заболевания из ряда онкологических;
• нарушение обмена веществ.

Боли без постоянной локализации, перемещающиеся

Одним из наиболее сложных случаев выявления причинных заболеваний являются перемещающиеся время от времени боли. При этом человек может быть уверен, что у него болит поясница, хотя на самом деле организм «обманывает» его, и болезнь закралась в другие органы.

Такие боли часто появляются вследствие заболеваний тазовых органов. Воспалительный процесс в почках, болезни поджелудочной железы, толстой кишки могут способствовать появлению боли в поясничном отделе, а также она может возникнуть из-за болезненных изменений костной ткани и опухолей различного характера.

Иногда болезненное состояние поясницы путают с болью, возникающей в области лопаток. Однако все же это разные виды боли, и связаны они по большей части с разными болезнями. Так, боль в лопатках, например, свидетельствует о язвенной болезни желудка, инфаркте миокарда, межреберной невралгии, и даже о психологических проблемах человека.

Если вам сложно самостоятельно определить область, в которой возникают болевые ощущения, и при этом они носят регулярный или острый характер, то следует незамедлительно обратиться к врачу!

Травмы, которые приводят к болям в пояснице

Как ни странно, но очень часто причиной болей в области поясницы является полученная человеком травма – например, при ушибе спинных мышц, или же растяжении связок. Своевременное обращение к врачу – гарантия верного диагноза и эффективности лечения.

В запущенных вариантах велика вероятность появления осложнения, не исключая серьезное искривление позвоночника.

Особенности возникновения болей в спине у женщин

«Какие такие особенные причины болей в пояснице могут быть у женщин?» - спросите вы. А мы ответим, что их не так уж мало. И мужчины, в общем-то, могли бы поблагодарить Создателя за то, что этих причин у них как раз быть не может.

Среди «провокаторов» поясничных болей у женщин можно выделить:

• менструацию/месячные;
• беременность;
• климакс.

В каждом из этих случаев боль может быть разного характера. В зависимости от непосредственной причины, особенностей женского организма, степени нагрузки на поясницу при беременности, возраста женщины, её занятости, вида профессиональной деятельности – боль проявлять себя по-разному.

А как же мужчины?

У мужчин болезненный синдром в пояснице, к несчастью, довольно частое явление.

И причин ему «хватает» и без женской составляющей:

• растяжение (мышечное, сопровождается резкими болями);
• перелом позвоночника (после того, как человек упал на ноги, или когда мужчина получил удар в область поясницы), очень часто такие травмы мужчины получают в автомобильных авариях;
• выпячивание/выпирание межпозвоночного диска или смещение нескольких межпозвоночных дисков, когда он начинает давление на нервные корешки, обычно данная патология возникает и диагностируется через превышенную степень физической активности;

• рост метастаз раковых образований половых органов у мужчин, чаще всего встречается в возрасте после 50 лет; при этом боль развивается при изменении в степени поражении костной ткани, и она настолько сильная, что купировать её возможно только принимая специальные наркотические препараты, анальгетики;
• спондилоартроз (когда в области межпозвоночного канала ущемлен один нервный корешок или же несколько корешков);
• в случае, когда болезненные проявления иррадиирущие, то они свидетельствуют о наличии и развитии болезней предстательной железы, проблем в печени, или почках.

Факторы риска: что может спровоцировать поясничные боли?

Застраховать себя от той или иной болезни мы, к сожалению, не можем. Но в наших силах изучить факторы риска – наиболее распространенные причины появления заболевания, и принять меры по их устранению (если возможно) или хотя бы отчасти нивелировать их влияние на организм.

К наиболее распространенным, явно выраженным факторам риска в случае с болями в области поясницы можно отнести:

• проведение усиленной тренировки с большими физическими нагрузками (тренажерный зал), особенно на позвоночник, и его поясничное отделение;
• резкое неловкое движение;
• пребывание значительный период времени в одинаковой позе (например, болям в пояснице могут быть подвержены люди, деятельность которых связана с вождением автомобиля, с работой за компьютером, и даже работа, при которой человек вынужден длительное время стоять – консультанты в магазинах, провизоры в аптеках, мастера за станками на заводах и пр.);
• по утрам поясница также может болеть, что «говорит» о том, что вам не подходит матрас, подушка, но они не исключают и воспалительный процесс, который таким образом себя симптоматически проявляет;
• работа, в основе которой лежат большие физические или психологические нагрузки, стресс также может проявиться в болях в пояснице;
• как говорилось немного ранее, беременности и роды также повышают вероятность появления болей в пояснице;

• большой вес и болевой синдром в пояснице также тесно связаны, поскольку от общей массы тела зависит сила давления на внутренние органы и позвоночник человека.

Когда нужна медицинская помощь?

Так же, как мы не любим болеть, мы не любим обращаться к врачам за помощью. Очень много способов самостоятельного выявления причин болезней и их лечения. Конечно, есть свои причины для таких убеждений.

Но в случае с болью в пояснице все-таки хочется как-то разграничить: вот здесь можно отлежаться, полечиться самостоятельно, а вот тут – без помощи врача, иногда – срочной! – просто не обойтись.

Однозначно можно сказать, что если у боли единоразовый характер, или же причиной боли является одна из причин по женской линии, то, в принципе, можно не паниковать, а подождать, понаблюдать за организмом, дать ему возможность побыть в состоянии покоя, не нагружать дополнительно.

Если боль не задерживается и не повторяется, значит, причину вы установили правильно и можно обойтись без вмешательства медиков.

Если же боли в нижней части спины:

• повторяются систематически;
• проходят и возобновляются;
• усиливаются;
• болевые ощущения держатся более трех суток;
• повторяются по утрам;
• вы получили травму, и с ней связываете возникновение боли в нижнем отделе спины;
• чувствуете боли сразу и в пояснице, и в ноге (стопе и голени);
• или же – боль в нижней части спины комбинирована и вместе с ней немеет ягодица и нога (бедро, голень, стопа) и даже паховая область, – это серьезный повод для срочного визита к врачу!

В любом из перечисленных случаев не надо гадать, самостоятельно искать причины болей, задаваясь вопросом почему болит поясница, а следует незамедлительно (!) обратиться в медицинское учреждение. Без медицинской помощи ситуация может усугубиться и на лечение потребуется гораздо больше времени и сил.

Помните, что боль в спине, в пояснице – не тот случай, когда можно шутить или надеяться «на авось» (деформации или смещения межпозвоночных дисков, например, никогда не исправлялись сами по себе).

Отсутствие своевременного диагностирования болевых ощущений, появившихся у человека, а также правильного лечения, может привести к серьезным, осложненным заболеваниям, оперированию поясничного отдела и даже параличу нижней части тела и инвалидности.

Видео: причины и лечение болей в области поясницы